top image
VIII международный
фестиваль здорового
образа жизни и спорта
Москва,
event-площадка MAIN STAGE
26.03.2021

Всё под контролем: как мужчине пройти полное медицинское обследование

Многие считают, что в больницу нужно обращаться, только когда что-то случилось. Однако, чтобы поддерживать здоровье, отслеживать негативные изменения и предотвращать заболевания, необходимо регулярно проходить обследования. Как правило, мужчины к этому вопросу относятся с большим скепсисом.

Руководитель отдела медицинского обучения Basis Genomic Group, врач-эндокринолог и диетолог Михаил Заботин объясняет порталу Чемпионат.ком, почему продолжительность жизни у мужчин меньше, чем у женщин, и на что стоит обратить внимание, проходя регулярную проверку в больнице. 

Какие обследования нужно проходить мужчинам?

Анализы крови
Сдаются натощак, утром до завтрака. Курить до сдачи крови крайне нежелательно, равно как и употреблять накануне алкоголь. Следует сдавать следующие анализы:
  • общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ (скорость оседания эритроцитов);
  • биохимический развёрнутый анализ крови, обязательно включающий в себя такие показатели, как общий белок, билирубин, АЛТ, АСТ, ГГТ, липидограмма (фракции холестерина), ЛДГ, щелочная фосфатаза, креатинин, мочевина, железо сыворотки, калий/натрий/хлор, С-реактивный белок. Если мужчина старше 40 лет, то в этот анализ включаются дополнительно: глюкоза крови, гликированный гемоглобин, белковые фракции, альфа-амилаза, гомоцистеин, мочевая кислота;
  • коагулограмма, или анализ на свёртываемость крови (с возрастом важность результатов этого анализа значительно возрастает);


  • гормональное исследование на свободный тестостерон; кстати, уровень тестостерона может начать снижаться уже в молодом возрасте, в результате чего могут возникнуть нарушения половой функции. Для мужчин старше 40 лет также необходим анализ на ТТТ (тиреотропный гормон) и паратгормон (гормон околощитовидных желез);
  • онкомаркеры и маркеры заболеваний предстательной железы: ПСА общий и свободный. Мужчинам старше 50 лет рекомендовано сделать анализ на следующие маркеры возможных онкологических заболеваний: РЭА, СА 19-9, СА 72-4, Cyfra 21-1;
  • так называемый госпитальный комплекс: ВИЧ, RW, HBsAg, HCV (анализ на выявления ВИЧ, сифилиса и гепатитов В и С).

Инструментальные методы исследования

  • УЗИ (ультразвуковое исследование) предстательной железы;
  • УЗИ брюшной полости (выполняется натощак);
  • УЗИ брахиоцефальных сосудов, то есть сосудов головы и шеи. Обследование особенно актуально для мужчин старше 40-50 лет;
  • эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС) — исследование пищевода, желудка и двенадцатипёрстной кишки);


  • после 50 лет — колоноскопия или эндоскопическое исследование толстой кишки, желательно делать его не реже одного раза в 10 лет;
  • обзорная рентгенография органов грудной клетки или, как минимум, флюорография;
  • электрокардиография (ЭКГ) — простое, доступное и безвредное исследование сердечной мышцы; поскольку сердечно-сосудистые заболевания «помолодели», то после 40 лет ЭКГ рекомендуется проводить ежегодно. Если у мужчины уже диагностированы проблемы с сердцем, а также в более зрелом возрасте, это исследование надо проходить как минимум один раз в полгода.

Какие обследования можно провести самостоятельно?

Некоторые показатели можно проверить самому. Например, тонометр (прибор для измерения артериального давления) вполне доступен для приобретения в домашнее пользование. Своим пациентам я рекомендую время от времени проверять давление, особенно при головных болях, отёках, головокружении или слабости. Кстати, современные тонометры также измеряют пульс, а некоторые подают сигнал в случае нарушения сердечного ритма. В соответствии с рекомендациями ВОЗ, нормальным считается артериальное давление 120/70 мм. рт. ст.



Если есть подозрения на сахарный диабет 2 типа, то проверить нарушения углеводного обмена можно с помощью глюкометра (прибора для измерения глюкозы в крови). Маленького прокола скарификатором на пальце и одной капли капиллярной крови натощак будет вполне достаточно. Норма уровня глюкозы в капиллярной крови составляет до 5,5 ммоль/л. Если значение оказывается в диапазоне от 5,6 до 6,0, то речь уже может идти о состоянии, которое врачи называют преддиабет. Сахарный диабет диагностируется при показателе выше 6,1 ммоль/л. В случае с диабетом самостоятельная проверка не отменяет необходимости визита к врачу. Тест-полоски имеют короткий срок годности, а погрешность глюкометра достигает 10%.

Определить наличие абдоминального ожирения можно, измерив окружность талии на уровне пупка (живот не втягивать!). Для европейских мужчин норма окружности талии составляет 94 см. Оценить степень соответствия массы человека и его роста можно посчитав ИМТ (индекс массы тела). Нормальный ИМТ не должен превышать 25,0 кг/м2. Рассчитывается он по формуле: вес в килограммах разделенный на квадрат роста в метрах. Например, мужчина весит 77 кг при росте в 170 см. Индекс массы тела в этом случае равен: 77 ÷ (1,70 × 1,70) ≈ 26,64 кг/м², то есть масса тела у человека повышена, и мы можем говорить о состоянии предожирения. Исключение составляют мужчины, активно наращивающие мышечную массу: у них ИМТ вполне может превышать референсное значение.



Домашние тесты не отменяют необходимости регулярных визитов к врачу. Если же есть опасения, что со здоровьем не всё в порядке, посетить больницу стоит как можно скорее. Чем раньше начать лечение, тем больше шансов на благоприятный исход. Тем более что на пенсию мужчины выходят позже женщин, а значит, им как можно дольше надо оставаться здоровым и работоспособным.


Источник